省级龙头医院的值班室里，上下铺挤得像春运火车厢，可凌晨两点还是不够用。 一个住院医师刚做完36小时连轴手术，瘫在过道里就睡着了，这不是什么感人励志故事，这是三甲医院的常态。他们每月拿到手的钱，可能还不够买医院附近半平米的厕所。
学医这条路，选错医院就像上错花轿。 有人拼死挤进一线三甲，以为登上职业巅峰，结果发现自己成了“高级医疗民工”：手术做到手抖，下班通勤两小时，回家只剩力气点外卖。 隔壁县医院的老同学，五点准时下班遛狗，去年全款买了套房。
人脉？ 在大城市可能只是微信里的僵尸好友
都说医生人脉广，可当你孤身在上海规培，导师微信里的生日祝福都懒得回你时，老家县城的同学已经用规培时攒下的三甲医院关系，给亲戚安排了三次专家会诊。 人脉这张网，离了乡土就是断线的风筝，你握着复旦医学院的硕士文凭，却不如县城医生一个电话管用。
编制才是真金白银的“铁饭碗”
广州三甲合同工月薪两万听着风光，可扣掉房租房贷所剩无几。 昆山二甲编制的医生工资条上虽然只写一万三，公积金按顶格交，房补车补全到位，算下来比广州同行多攒一套首付。 三甲合同工熬十年可能还是主治，县医院编制内五年就能竞聘科室主任。
定向生的坑，跳进去就爬不出来
全科定向生听着挺美：免学费、包编制。 可等你到了乡镇卫生院才发现，这里要的不是规范化诊疗，而是“抗生素+激素”万能套餐。
你拒绝收治感冒病人，院长拍桌子骂你书呆子；你想考研究生，合同违约金够买辆宝马。 江浙沪定向生尚能蹭城市资源，偏远地区的成了医疗界的“人矿”。
城市选择比高考分数重要
在深圳，本科毕业能冲新建医院人才房；在北京协和，博士没顶刊论文连简历都递不进去。 浙江县医院给硕士安家费30万，上海三甲合同工却要为每月6000的合租房发愁。 医疗界的潜规则是：宁做杭州萧山区的“地头蛇”，不当上海浦东的“流浪医”。
手术刀救不了你的中年危机
三甲医院的外科医生40岁站上手术台巅峰，可代价是椎间盘突出、静脉曲张、胃溃疡三件套。 县中医院的针灸医师天天五点下班打太极，工资少两成，能用公积金覆盖房贷。当老同学聚会时，那个在县医院管基建的行政岗同学，存款可能是你三倍，因为他有时间搞副业。
全科定向生的血泪教训
“服务期结束那天，我撕合同的手都在抖。 ”定向到云南山区的王医生，五年里看最多的病是感冒和农药中毒。 国家承诺的补贴被镇政府挪用，想考执业医师却被院长卡着不放人。当年和他同分读普通临床的同学，现在已是市三甲的主治医师。